Sebanyak 12 pasukan bertanding di liga, termasuk 8 pasukan dari musim 2018, dua diturunkan dari Liga Super Malaysia 2018 dan dua dinaikkan pangkat dari Piala FAM 2018.

Ke Liga Premier Malaysia

Promosi dari Piala FAM[1]

• Selangor United
• Perlis FA1

Diturunkan dari Liga Super[2]

• Kelantan FA
• Negeri Sembilan FA

Ke Liga Super Malaysia

Promosi ke Liga Super Malaysia[3]

• Felda United FC
• MIFA 2

Diturunkan ke Liga M3

• Tiada 3

Nota:

↑1  Awalnya Terengganu City dinaikkan pangkat bersama Selangor United sebagai juara Liga FAM Malaysia 2018, tetapi selepas Terengganu City disekat dari promosi selepas gagal membayar gaji yang belum dibayar untuk bekas pemain dan kakitangan untuk kempen musim lalu, Perlis FA telah dijemput sebagai pengganti selepas pasukan dapat mempamerkan pengurusan kewangan yang tepat.[4]↑2  Awalnya Felcra dinaikkan pangkat bersama Felda United ke Liga Super Malaysia 2019, tetapi selepas Felcra mengumumkan penarikan diri mereka dari penyertaan Liga Super, MISC-MIFA, pasukan tertinggi seterusnya dalam jadual Liga Premier, dijemput sebagai pengganti.[5]↑3  Tiada pasukan diturunkan dari musim lalu berikutan pengusiran Kuantan FA, dan Terengganu II diberikan penangguhan dari penyingkiran walaupun mereka selesai di kedudukan kedua terbawah liga musim lalu.[6]